“Condromalácia patelar, dor anterior do joelho ou dor patelofemoral”.
É um dos principais motivos que levam os
pacientes ao consultório do cirurgião do Joelho.
É um termo de origem grega, da junção
das palavras “khóndros” (cartilagem) e “malakos” (amolecido).
Ou
seja, condromalácia patelar seria um amolecimento da cartilagem da
patela.
.
Nas imagens visualizamos fissuras, rachaduras ou até
mesmo a exposição do osso da cartilagem da articulação entre a patela e o fêmur.
Causas
A causa é multifatorial, causas genéticas, desbalanço muscular
(valgo dinâmico) ou traumáticos (fraturas ou instabilidade e até mesmo a
luxação patelar).
Alterações posturais ou nos exercícios podem ser alguns dos fatores desencadeantes. O desgaste da cartilagem da condromalácia está intimamente ligada a maus alinhamentos entre a patela e seu trilho (tróclea)
Sintomas:
Em geral, o sintoma predominante é a dor anterior no joelho, que pode ser sentida ao redor da patela, especialmente ao dobrar o joelho. Em uma fase inicial, está relacionado à atividade física mais extenuante como passadas ou agachamentos com um gesto motor inadequado. A orientação de educador físico é fundamental.
No entanto, a evolução da
patologia os sintomas podem piorar... Podem a
fetar atividades do dia a dia, como subir e
descer escadas, caminhar, correr, levantar de uma cadeira.
O desconforto também pode aumentar após prolongada flexão do
joelho, trabalhar em cadeiras sem ergonomia adequada, sentar-se sobre a perna
por tempo prolongado, dirigir.
Sensação de rigidez e
dificuldade em esticar o joelho, estalos e inchaços no joelho, sensação de
instabilidade, crepitação (sensação de areia dentro do joelho), fraqueza no
quadríceps, também podem ocorrer.
Diagnostico:
O diagnóstico da
condropatia é um completo exame físico.
Permitindo
uma compreensão do padrão de dor e das alterações nos membros inferiores.
Entender
a anatomia do joelho, desvios de eixo de todo o membro inferior, pesquisando alterações
anatômicas ou mesmo funcionais, irão levar ao entendimento e a gravidade da
condropatia.
Além
de permitir excluir a presença de outras
lesões em outras articulações que possam levar a um quadro de dor
no joelho.
Exame de imagem, como as Radiografias e a ressonância magnética, podem permitir uma avaliação complementar importante.
Gravidade:
⦁ Grau 2: lesão parcial, pegando menos da metade da cartilagem da patela.
⦁ Grau 3: lesão parcial, pegando mais da metade da cartilagem da patela.
⦁ Grau 4: lesão completa, que pega toda a espessura da cartilagem da patela, até o osso subcondral
Agende sua avaliação para discutir seu tratamento!
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